残疾预防从生命源头做起

2019年8月25日是第三次全国残疾预防日,今年的活动主题是“残疾预防，从生命源头做起”。为贯彻落实《国家残疾预防行动计划(2016-2020年)》，进一步加强残疾预防社会宣传，提高全社会残疾预防意识和预防能力，推动健康中国建设，中国残联、中央宣传部等16部门联合开展第三次全国残疾预防日宣传教育活动。此次残疾预防日，以育龄妇女、孕产妇和儿童家长等人群为重点，旨在增强重点人群残疾预防意识，减少出生缺陷和发育障碍致残，从生命源头把好生命质量关。

文_禹玲玲

增强孕妈残疾预防意识

今年，很多怀孕的妇女会得到一个粉色的日记本。这个日记本可以帮助孕妈妈们安全、健康、快乐、顺利地度过整个孕期，减少胎儿致残风险。这是今年全国残疾预防日期间，围绕“残疾预防，从生命源头做起”的主题，中国残联康复部和国家卫生健康委妇幼司精心设计、制作的《怀孕日记》，发放给孕期女性，帮助她们了解孕期知识，孕育健康宝宝。

《怀孕日记》的免费发放是今年全国残疾预防日的宣传手段之一。为了加强宣传力度，提高全社会残疾预防意识，中国残联与中央宣传部等16个部门联合下发了《关于组织开展第三次全国残疾预防日宣传教育活动的通知》。中国残联联合中宣部和工信部，积极协调全国主要媒体和各大电信运营商做好有关宣传。全国残疾预防日期间，中央电视台《新闻联播》播出有关新闻、中央电视台全频道播放残疾预防公益宣传片。中国移动、中国电信、中国联通向全国手机用户发送宣传短信。精心策划宣传活动，编写发放宣传品。除了《怀孕日记》外，中国残联还印制了“残疾预防日”宣传海报，制作了残疾预防核心知识动画片免费发往各地，支持各地全方位、多角度传播残疾预防知识。

与此同时，各地积极行动，全国31个省(区、市)下发活动通知、制定活动方案。或开展广场活动、知识讲座、专家义诊，或在当地电视台、广场电子屏、地铁和公交系统播放残疾预防公益宣传片，或邀请省政府分管领导，开展走访慰问、调研等，形式多样，不拘一格，让残疾预防知识更加深入人心。

把好生命源头预防关

为什么残疾预防要从生命源头做起?根据第二次全国残疾人抽样调查显示，在致残因素中，先天性因素占9.57%。在先天性残疾中，发育缺陷非遗传性残疾所占比例最高，达到68.91%。“有很多出生缺陷是可以预防的，做好出生缺陷防治，加强新生儿及儿童早期筛查和早期干预，是影响出生人口素质的重大公共卫生问题。” 中国疾病预防控制中心妇幼中心科教部主任杨琦说。

我国历来高度重视残疾预防工作。特别是近几年，国家推出一项项重大举措完善了残疾预防的顶层设计。《国家残疾预防行动计划》《残疾预防和残疾人康复条例》《残疾儿童康复救助制度》，这一系列举措让残疾预防工作逐步深化。在此基础上，一项项具体措施，让党和国家对生命源头的关怀体现在细处。比如，加强孕前优生服务，实施免费孕前优生健康检查和补服叶酸项目;比如，提高产前筛查与诊断能力，推动开展唐氏综合征、严重体表畸形重大出生缺陷产前筛查与诊断;再比如，制定、实施《新生儿疾病筛查管理办法》《0～6岁儿童残疾筛查工作规范(试行)》，将0～6岁儿童发育障碍筛查纳入国家基本公共服务……这些措施，有效地降低了出生缺陷发生的风险，显著提高了新生儿致残性疾病筛查率与干预率，使出生缺陷儿和发育障碍致残患儿得到及时治疗和康复护理，提高了患儿的生命质量。

与此同时，各地坚持关口前移预防为主的原则对重点人群着重开展残疾预防工作，全社会的残疾预防意识不断提高。根据2019中国妇幼健康事业发展报告显示，我国产前检查率正在稳步提高，由1996年的83.7%上升到2018年的96.6%，农村从80.6%上升到95.8%。残疾康复工作也在稳步开展，2018年，我国有康复需求的残疾人接受基本康复服务的比例已达到70%以上。

中国残联制作的第三次全国残疾预防日宣传海报

从顶层设计到基层落实

虽然国家对残疾预防有一系列完善的顶层设计，但如何落实政策是基层政府民生领域的一大难点。如何建立健全残疾预防组织管理体系、工作机制?怎样实施残疾预防综合干预，有效控制残疾发生发展?建立残疾报告制度，形成统一的残疾信息管理体系有哪些可以借鉴的经验?以及残疾预防的技术手段、规范、标准是什么?国家顶层设计的落实，基层残疾预防工作的开展，绕不开这些问题。

为加强残疾预防工作，探索和创新残疾预防工作模式，“十三五”期间，中国残联、国家卫生健康委、公安部、国家安全监管总局、全国妇联联合开展创建全国残疾预防综合试验区试点工作，在全国选择100个县(市、区)，试点建立残疾预防综合试验区，先行先试，积累总结经验。

安徽省宿州市埇桥区是这100个综合实验区之一。2016年被确定为残疾预防综合实验区后，“埇桥区结合自身实际，将试验区创建工作纳入到政府绩效目标考核中，把10大项残疾预防重点工作任务分解落实到各责任单位。”埇桥区区委常委、宣传部部长史峰介绍说。

经过两年多的探索，埇桥区残疾预防取得显著成效。全区婚前医学检查率达99.51%，0～6岁儿童健康管理率达87.04%，儿童国家免疫规划疫苗接种率均达99%以上，高血压规范管理率达74.98%，登记在册的严重精神障碍患者管理率91%，残疾人康复服务覆盖率83.74%……这组数据反映了埇桥区残疾预防工作的成果。埇桥区是100个残疾预防综合实验区的缩影，自2016年《全国残疾预防综合试验区创建试点工作实施方案》印发以来，各个实验区迅速行动起来，建机制、夯基础、强保障，各地结合实际情况，创新落实国家顶层设计，逐渐建立完善残疾预防工作的长效机制，残疾预防综合试验区试点效果影响不断扩大，民众的残疾预防意识大幅提升，我国残疾预防工作踏上了新台阶。